В период плавания в организме моряков отмечаются наиболее выраженно сдвиги в центральной нервной и сердечно-сосудистой системах и обмене веществ. Установлено снижение функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы за счет развития тормозных процессов в центральной нервной системе, нарушение деятельности зрительного, слухового и двигательного анализаторов, изменение состава периферической крови.
Важно отметить периодичность указанных изменений в организме моряков: их наиболее выраженные проявления характерны для начального периода плавания. Это связано с воздействием на организм комплекса неблагоприятных факторов плавания и обитаемости судна. Затем наступает адаптация к указанному воздействию и показатели реакции со стороны организма стабилизируются. Для заключительного этапа плавания характерен повторный всплеск амплитудных значений показателей. У некоторых членов экипажа возможны нарушения механизмов адаптации и развитие разнообразных патологических процессов.
Изменение функции органов и систем организма может носить специфический характер и зависеть от профиля деятельности специалиста. Специальности моряков можно разделить на 3 типа: сенсорный — осуществление приема и передачи информации; сенсомоторный — прием информации, разработка ответа, выполнение статических и динамических моторных функций; логический — прием информации, ее переработка и выработка решений.
Специалисты с деятельностью преимущественно сенсорного профиля (операторы АСУ, связисты и др.) часто предъявляют жалобы на ухудшение памяти, повышенную утомляемость органа зрения, головную боль, понижение настроения. Те, кто занят работой преимущественно сенсомоторного профиля (мотористы, механики, члены боцманской команды), отмечали возникновение шума в ушах, физической усталости, раздражительности, апатии. Для специалистов, выполняющих функции преимущественно логического типа (командный состав), характерно появление симптомов повышенной утомляемости, понижения настроения, болей в области сердца, головных болей.
В длительном плавании показатели заболеваемости моряков повышаются в 1,5-3,0 раза по сравнению с периодом нахождения судна в порту. Доля влияния факторов обитаемости судна на формирование заболеваемости экипажа составляет одну треть от воздействия всего комплекса факторов. Другие две трети обусловлены влиянием гидрометеорологических условий и продолжительностью плавания, а также напряженностью трудовой деятельности, качеством питания, недостаточностью водообеспечения, психологической атмосферой в коллективе.
Динамика функций организма и профессиональной работоспособности служит одним из важных критериев оценки как индивидуального, так и общественного здоровья. Для ее оценки применяется комплекс психофизиологических методик обследования членов экипажа на протяжении всего плавания.
Специалистами получены результаты исследования функционального состояния организма моряков на протяжении рейсов продолжительностью до 250 дней.
Субъективное состояние здоровья членов экипажа оценивалось с помощью анкетного опроса жалоб и карт опроса по методике САН (самочувствие, активность, настроение). Установлено, что со второго месяца плавания у членов экипажа существенно увеличилось количество жалоб на головную боль, нарушение сна, повышенную раздражительность и утомляемость. Эта симптоматика была более выраженной у лиц с сенсомоторным профилем деятельности (в 5-10 раз превышены показатели фонового обследования). У лиц, занятых работой сенсорного профиля, количество указанных жалоб было в 1,5-2,0 раза меньше по сравнению с предыдущими специалистами, но превалировали жалобы на утомление зрения. В группе командного состава (логический профиль) преобладали жалобы на неприятные ощущения в области сердца (в среднем в 5 раз больше, чем у остальных членов экипажа, при этом в предрейсовый период их не было вовсе). В результате опроса выявлено снижение показателей самочувствия и активности у всех обследуемых моряков с середины второго месяца плавания, а уже к началу третьего месяца появилось снижение уровня активности и настроения, преимущественно у лиц, занятых деятельностью логического и сенсомоторного профиля. К окончанию рейсов отмечено ухудшение всех показателей субъективной оценки здоровья.
У специалистов-операторов показатели условно-рефлекторной деятельности (простая и сложная сенсомоторная реакция, критическая частота слияния световых мельканий, определение порогов слуховой чувствительности, реакция на движущийся объект, теппинг-тест, время удержания половины максимального мышечного усилия) не менялись на протяжении двух месяцев плавания. Ухудшение показателей отмечено лишь в группах лиц, занятых деятельностью логического профиля. На третий месяц плавания латентное время простой сенсомоторной реакции уменьшилось у них на 6,5%. В группах специалистов, выполняющих работу сенсорного профиля, выявлено увеличение коэффициента утомления при выполнении теппинг-теста. У них же было установлено уменьшение физиологической лабильности коркового отдела зрительного анализатора. Данный вывод сделан на основе учета снижения показателей критической частоты слияния световых мельканий. К этому приводило влияние специфических условий труда — зрительное утомление при работе с экранами дисплеев. Подобные результаты свидетельствуют об увеличении силы тормозного процесса в коре головного мозга на третьем месяце длительного плавания.
В первый месяц плавания у специалистов, занятых деятельностью сенсомоторного профиля, отмечалось повышение температуры тела под языком в среднем до 36,9 оС и средневзвешенной температуры кожных покровов в среднем до 34,6 °С.
С середины второго месяца наблюдалось уменьшение стабилизация этих показателей, что свидетельствует об адаптации к условиям плавания у специалистов этого профиля деятельности. Однако до конца плавания у них сохранялись негативные явления кардиореспираторной системы, особенно при выполнении пробы с дозированной физической нагрузкой, отмечалось истощение резервных возможностей организма и ухудшение регуляторной функции центральной и вегетативной нервной систем в частности.
У остальных членов экипажей показатели сердечно-сосудистой системы носили иной характер. Углубленное обследование позволило выявить признаки напряжения ее функций на третий месяц плавания. В этот период у специалистов, занятых деятельностью логического и сенсорного профиля, отмечено повышение индекса напряжения этой системы. Дозированная физическая нагрузка позволила установить понижение индекса степ-теста, увеличение ЧСС, САД и ДАД начиная с конца второго месяца плавания у лиц, выполняющих работу логического и сенсорного профилей, что также свидетельствовало о снижении функциональных резервов сердечно-сосудистой системы.
Профессиональную работоспособность исследовали по прямым показателям: выполнению нормативов операционных заданий при работе на ЭВМ и подсчету количества ошибочных действий специалистами, чья деятельность имеет сенсорный профиль (на своих рабочих местах). Установлено, что к началу третьего месяца плавания число ошибочных действий у них возрастало в 1,5-1,8 раза. Кроме того, во время 250-суточного рейса у них отмечено увеличение времени выполнения нормативов в 1,2-1,4 раза начиная с пятого месяца плавания.
Результаты проведенных исследований показали, что у всех членов экипажей во время длительных плаваний происходит ухудшение субъективного статуса и показателей условно-рефлекторной деятельности, связанное с развитием утомления центральной нервной системы, ослабление сократительной деятельности миокарда и функций сердечно-сосудистой системы. Динамика этих процессов имеет определенную закономерность по периодам плавания и отличительные особенности проявления, зависящие от профиля деятельности специалистов, а также от совокупности действующих на их организм факторов обитаемости и гидрометеорологических условий плавания.
Результаты исследований свидетельствуют о том, что функциональные расстройства со стороны органов и систем, а также признаки снижения профессиональной работоспособности наблюдаются уже к концу второго месяца плавания. В большей степени они выражены у специалистов, занятых деятельностью сенсомоторного профиля. По мере увеличения продолжительности плавания тенденция к снижению профессиональной работоспособности увеличивается и достигает своего апогея к концу плавания. Ухудшение условий жизнедеятельности в сочетании с увеличением продолжительности плавания углубляет негативные проявления вплоть до появления предпатологических расстройств со стороны организма.
С учетом комплексного действия неблагоприятных факторов обитаемости судов и условий длительного плавания трудно выделить ведущий из них. Функциональное состояние организма и работоспособность моряков являются критериями оценки указанного воздействия, а его динамика характеризует уровень неблагоприятных изменений. Однако иногда отмечается специфическое влияние ведущего фактора среды, характерного для определенной специальности или рабочего места моряка. Особое значение имеет и влияние на организм моряков гидрометеорологических условий плавания: волнения моря, перепада температуры и влажности наружного воздуха, барометрического давления и др. Как показывают результаты многочисленных исследований, в зависимости от состава и интенсивности воздействующих факторов, а также от скорости их смены адаптация организма может происходить в экстремальной форме. Это вызывает определенные трудности в обеспечении и успешности профессиональной деятельности моряков на протяжении длительного плавания.